Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结缝合有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫!
2022-02-07 02:34 来源:酒泉妇科医院
最初宫颈癌众所周知的临床表现环境因素是淋巴结正常。盆腔淋巴结清扫已成为最初宫颈癌病症的标准手术模式。近期,在在淋巴结(SN)标识被认为是评估淋巴管转到的有效分析方法,可以降低冠心病疾病的检出率,但就降低发作率而言,比如说盆腔淋巴结清扫的好处尚未有得到证明。
近日,《欧洲前列腺癌杂志》上发表的一项深入研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评估了比如说盆腔淋巴结清扫和最初宫颈癌临床表现的相关性。
这是一项开放式深入研究,将最初宫颈癌病症(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机分为单纯SN外科手术四支(SN四支)或SN+盆腔淋巴结清扫四支(SN+PLND四支)。所有病症都放弃了根治性手术。主要终点是与淋巴结清扫相关的发生率;次要终点是3年无发作生存能力。
两四支的冠心病SN病例
共招募了206例病症,随机深夜SN四支(105例)和SN+PLND四支(101例)。大多数病症为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND四支无假阴性病例。
术后6个月底内的淋巴管发生率
SN四支淋巴管发生率(31.4%)引人注意低于SN+PLND四支(51.5%;p=0.0046),SN四支的术后神经细胞症状发生率也引人注意低于SN+PLND四支(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两四支病症发生引人注意淋巴水肿的人口比例并无很大差异性。
三年无发作患病率
在术后6个月底,两四支淋巴结发生率的差异性随着时间的推移而降低。SN四支和SN+PLND四支的3年无发作生存能力分别为92.0%和94.4%,差异性无统计学含意。
综上,在最初宫颈癌中都,与SN+PLND相比,单纯SN外科手术(即比如说盆腔淋巴结清扫)与最初淋巴管发生率降低有关,且未有引人注意影响病症的无发作生存能力。
原始中有:
Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.
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