JAMA:一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和放射治疗进展

2022-02-14 12:37 来源:酒泉妇科医院

下丘脑腺瘤可以分泌荷尔蒙或引致大量效不宜。因此,对其来进行早期诊断和病患十分重要。

中下丘脑腺瘤的流行范围为1/865-1/2688。其中约50%是透腺瘤(下丘脑腺瘤可以引致头痛、下丘脑机能减退和开阔局限性。对其的病患包括经蝶泳手术后、用药病患和放射病患。激素瘤占多数腺瘤的32%至66%,并且表现为闭经、无法控制、乳溢、女普遍性生孩子和无法控制、排尿系统障碍和男普遍性生孩子症;它们一般而言用类固醇GABA姆LSD芳和溴隐亭病患。荷尔蒙分泌普遍性占多数的8%至16%,并且一般而言间歇普遍性唇、舌、颈、手和足的不断扩大,通过生长激素;也生长因子的1素质和荷尔蒙素质升极低来进行诊断;初始病患是手术后。一般而言还需要生长抑素萘,姆LSD芳和培马里夫卡孟的用药病患。促肾上腺皮质荷尔蒙(ACTH)-分泌占多数腺瘤的2%至6%,并且与肥胖、极低血压、冠心病和其他发病率之外。测量深夜唾液皮质醇素质是比较好的择优测试,但是ACTH的岩下窦取;也可能是对不宜下丘脑和乳癌所并不需要的。库兴病的主要病患(由于产生ACTH的腺瘤引致的极低皮质醇增多,这是约65%的极低皮质醇增多症的病因)是腺瘤切除术和包括醇康唑,米非司醇和帕瑞肽的用药病患。由甲状腺冲动荷尔蒙分泌普遍性引致的甲状腺系统亢进占多数的1%,如果不来进行手术后病患,则用手术后和生长抑素萘病患。诊疗上无系统的腺瘤占多数腺瘤的15%至54%,并且产生一定的效不宜;虽然偶然挖掘出的原发性可以来进行随访,但是他们一般而言需要来进行手术后。下丘脑腺瘤患者不宜早期鉴定,以便必须来进行有效的病患。对于泌乳素瘤,初始病患一般而言是类固醇GABA。对于所有其他下丘脑腺瘤,初始病患一般而言是经蝶窦手术后,其中用药病患用于不能通过手术后治愈的那些患者。原始中有:Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文系梅斯医学(MedSci)原创编译器整理,刊载需授权!
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